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인공디스크 수술


인공디스크의 중요한 목적은 통증을 일으키는 디스크를 대체하면서도 척추의 정상 골격과 기능을 유지시켜주는 것입니다.

인공디스크의 사용은 척추고정술의 후유증을 줄이고자 개발되었으며 지금은 상당히 발전되어 있는 상태입니다.
무릎이나 고관절에서 축적된 인공관절수술의 경험과 의료공학이 척추에서도 적용되어진 것으로 국내에서도 수년전부터 도입되어 이미 많이 보편화되어 있습니다.
척추고정술은 디스크를 제거하고 뼈를 심거나, 나사못 등을 이용해 통증 관절을 움직이지 못하도록 고정하는 수술을 말합니다.
그러나 이러한 고정은 척추의 운동역학을 변경시키고 인접한 척추에 스트레스를 가중시키는 결과를 초래할 수 있습니다.
시간이 경과하면 그 인접한 관절이 또한 퇴행성 변화가 촉진되어 새로운 통증을 유발하는 원인이 될 수 있는 것입니다.

인공디스크 수술은 손상된 디스크를 척추의 기능과 구조를 유지할 수 있는 인공물질로 대체하는 수술인 것입니다.

자연적인 디스크처럼, 인공 디스크의 목표는 다음과 같은 것이 될 것입니다.
충격에 대한 완충 장치로서의 기능
요추에 가해지는 여러 스트레스를 공유
 (앞으로 숙이거나, 옆으로 비틀거나하는 등의 정상적인 활동이 통증 없이 이루어져야 한다)

수술 대상으로는 다음과 같습니다.
퇴행성 디스크 질환(일반적으로 한 관절에 병이 있을 때)
18세에서 60세 사이의 연령
요통이 주요 증상 일 때(다리의 신경통보다는 요통이 주 증상 일 때)
보존적 치료(물리요법, 약물 치료법들과 같은)를 6개월 정도 받았으나 통증의 호전이 없을 때

인공디스크를 크게 나누면 2가지의 종류가 있겠습니다.

디스크 전체를 대체하는 디자인(Total disc prosthesis); 전 세계적으로 사용되는 것은 샤릿테, 프로디스크,
 그리고 메버릭이라는 상품명의 3 종류
디스크내의 수핵 부분을 대체하는 디자인 (Nuclear prosthesis); PDN이 주로 사용됨

2004년 미국 FDA승인을 계기로 안정성과 효과를 인정받으면서 전세계적으로 확산되는 추세이며, 무릎의 인공관절치환술처럼 중증 디스크질환의 주요 치료법으로 자리잡고 있습니다.


2009/12/28 10:11 2009/12/28 10:11
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